Donuk omuz nedir?
Donuk omuz (adeziv kapsülit), omuz eklemini saran kapsülün kalınlaşıp sertleşmesiyle hem kişinin kendi yaptığı hem de başkası tarafından yaptırılan hareketlerin kısıtlandığı bir durumdur. En sık 40 ile 60 yaş arasında görülür; diyabet ve tiroid hastalıkları olan kişilerde daha sık rastlanır.
Nasıl başlar?
Çoğunlukla belirgin bir yaralanma olmadan, giderek artan omuz ağrısıyla başlar. Gece ağrısı ve etkilenen tarafa yatmakta güçlük sık görülür. Ardından özellikle kolu dışa çevirme ve yukarı kaldırma hareketlerinde kısıtlılık belirginleşir.
Evreler
Seyir genellikle üç dönemde tanımlanır. Bu dönemler birbirinden keskin çizgilerle ayrılmaz ve süreleri kişiden kişiye büyük farklılık gösterir.
- Ağrılı dönem: Ağrının ön planda olduğu, hareket kısıtlılığının başladığı dönem.
- Donuk dönem: Ağrının azalabildiği, sertliğin belirgin olduğu dönem.
- Çözülme dönemi: Hareketin yavaş yavaş arttığı dönem.
Tanı ve yaklaşımlar
Tanı hekim muayenesiyle konulur; kireçlenme veya tendon yırtığı gibi benzer yakınmalara yol açan durumların ayırt edilmesi için gerektiğinde görüntüleme istenir. İlaç ve eklem içi enjeksiyon gibi tedaviler hekim tarafından değerlendirilir.
Klinik uygulama kılavuzu, fizyoterapide hasta eğitimini, ağrı düzeyine uygun germe ve hareket egzersizlerini ve eklem mobilizasyonunu önerilen yaklaşımlar arasında sayar. Egzersizlerin yoğunluğu ağrıyı artırmayacak şekilde ayarlanır.
Ne zaman hekime başvurulmalı?
Omuz ağrısı bir düşme veya yaralanmadan sonra başladıysa, kolda belirgin güç kaybı varsa ya da ağrıya ateş, şişlik veya kızarıklık eşlik ediyorsa hekime başvurulması önerilir.